Acá se podrán apreciar imágenes explicativas, donde se apunta a explicar de mejor manera algunos de los procedimientos del examen.
Son los doce pares de nervios que parten de la
base del cerebro o a nivel del tronco del encéfalo y emergen por los agujeros
de la base del cráneo, distribuyéndose por la cabeza, el cuello, el tórax y el abdomen.
Los pares I, II y VIII están dedicados a
aferencias sensitivas especiales
Los pares III, IV y VI controlan los
movimientos oculares, los reflejos fotomotores.
Los pares XI (para el músculo
esternocleidomastoideo y el trapecio) y XII (para los músculos de la lengua),
son nervios motores puros
Los pares V, VII y X son mixtos.
Los pares III, VII, IX y X llevan fibras
parasimpáticos.
En el examen del octavo par se examina:
- Motilidad ocularà el paciente mira con los dos ojos un lápiz en distintas direcciones. Se evalúa que no haya compromiso en los pares craneanos. La evaluación apunta a los oculomotores.
- Reflejo cornealà se introduce un algodón en la córnea del paciente. Se evalúa el trigémino.
- Motilidad facialà Se le pide al paciente que levante las cejas, sonría, cierre los ojos, que abra los ojos, etc. Se evalúa el facial.
La evaluación de nistagmo posicional, tiene
dos partes:
- Posiciones en supinoà En esta prueba al paciente se le gira la cabeza estando acostado con una inclinación. Lo que se evalúa, es ver si el paciente presenta vértigo postural o no, y además si presenta alguna falla en el canal lateral.
- Posición dix hallpikeà En esta prueba, el tecnólogo siente y acuesta al paciente, y
luego le gira la cabeza hacia los lados. Al igual que en el caso anterior,
se evalúa si el paciente presenta vértigo postural, y además si presenta fallas en los
canales verticales anteriores
y posteriores.
Esta etapa
es la última de toda la evaluación del octavo par. Tiene 3 pasos:
- El paciente tiene que
permanecer en una camilla con los ojos cerrados con una inclinación de
30°.
- Luego , se irriga el oído con
agua a 30° de temperatura.
- Finalmente, se hace una nueva
irrigación en el oído, esta vez a 44° de temperatura.
Hay que
destacar que este paso se repite y que son dos oídos.
El objetivo
principal, es evaluar la indemnidad vestibular.
Sin fijación.
En el examen del octavo par, se examina luego
de una serie de pruebas, “nistagmo espontáneo”. Primero con fijación, donde el
paciente debe mirar un lápiz fijamente, donde se evalúa el movimiento del ojo.
Luego se realiza sin fijación, y para esto se ocupan los lentes de Frenzel. El
paciente tiene que hacer exactamente lo mismo que en el paso con fijación.
Sinergia.
El neocerebelo,
tiene funciones completamente motoras. Controla el movimiento del equilibrio,
influye en la postura y el tono muscular, y coordina los movimientos. Por eso, es muy
importante revisar en el paciente a través de ejercicios si éste tiene alguna
falla.
El objetivo principal es examinar el funcionamiento de músculos
extensores y flexores en cuanto a su coordinación. Para eso, se hace un
movimiento similar al que se hace al colocar una ampolleta.
La audiometría es una prueba que nos permite
una valoración bastante precisa de la audición, siendo vital para determinar si
una persona oye bien o no. Aportándonos información adicional sobre el problema
subyacente, posible causante de la pérdida auditiva.
No obstante, para obtener unos resultados
fiables es muy importante la colaboración del paciente, siendo necesario que
preste una gran atención durante la prueba y que responda en la misma con
sinceridad. Por lo tanto, los resultados de una audiometría estarán
distorsionados en niños pequeños, no siendo válida en menores de cuatro años ni
en simuladores o personas muy nerviosas o con déficit de atención.
Se conoce como octavo par al octavo nervio que emerge del cráneo, encargado de transmitir la información de la audición y del equilibrio, desde el oído interno hasta el cerebro. Hipoacusia, tinnitus, vértigo y o desequilibrio son síntomas de un mal funcionamiento del nervio auditivo. Para detectar estos trastornos y, más aún, evaluar la audición se realiza el examen del octavo par. Éste blog está enfocado en graficarte e instruirte en los pasos a seguir de este examen. ¡Bienvenido!, espero todas tus sugerencias y preguntas.
